醫藥制品
在醫藥領(lǐng)域里應用的果糖都是結晶果糖,而不能使用果葡糖漿。因為果葡糖漿中的葡萄糖成分會(huì )嚴重干擾果糖的藥用效果。例如,糖尿病人服用結晶果糖后的升糖指數僅20左右,而服用F-55的果葡糖漿升糖指數會(huì )達到50-60,幾乎達到服用蔗糖的升糖指數。
醫藥領(lǐng)域是果糖比較新的應用領(lǐng)域。市場(chǎng)上已經(jīng)出現了一些使用果糖的醫藥制品,新的產(chǎn)品還在不斷開(kāi)發(fā)試驗中。
1)果糖注射液
果糖在國外應用較廣泛,注射劑型已收入美、英、德、日等國藥典。近 年來(lái),國內也陸續開(kāi)始研究申報果糖注射液。
果糖注射液有10%果糖注射液,5%果糖注射液兩種劑型,其中都含有少量氯化鈉,亞硫酸氫鈉之類(lèi)的鹽類(lèi)。 果糖注射液有以下應用:
很多情況下,患者需要通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養液補充能量和體液,是臨床必需且經(jīng)常采用的方式。葡萄糖是最常用的能量補充劑。然而,葡萄糖注射液在臨床上存在一些不可回避的弊端。例如葡萄糖必須依賴(lài)胰島素才能代謝,并且在體內代謝慢,容易導致體內血糖波動(dòng),高血糖使脂肪分解受抑制,而且還會(huì )加重糖尿病患者癥狀。 果糖的代謝不依賴(lài)胰島素,進(jìn)入血液后即使在無(wú)胰島素的情況下也能迅速轉化為肝糖元,參與代謝,可以有效降低血糖波動(dòng)。果糖與葡萄糖相比代謝快、供能迅速、更易被機體吸收利用。因此,果糖注射液起效快,作用迅速。
果糖注射液適用于糖尿病患者。糖尿病人服用結晶果糖后的升糖指數僅20左右。
果糖注射液也適用于慢性肝病患者。即使已經(jīng)發(fā)生肝硬化,仍然可以進(jìn)行果糖的吸收代謝,供給身體能量,而葡萄糖的效力就差很多。 果糖注射液還用于此類(lèi)產(chǎn)生應激性高血糖的手術(shù)患者的術(shù)后恢復。
外科手術(shù)后患者處于應激狀態(tài),胰島素分泌受到強烈抑制而導致糖氧化利用率下降,同時(shí)機體的胰高血糖素分泌增加,促使大量糖原的大量分解以及機體糖代謝功能的紊亂,最終可引起患者血糖大幅波動(dòng),重者可出現胰島素抵抗現象、酮癥性酸中毒等不良后果,這種狀況被稱(chēng)為應激性高血糖。過(guò)度增高的血糖水平影響白細胞的吞噬功能,降低機體抵抗力,增加感染發(fā)生率。而且血糖穩定對維持器官的正常功能非常重要。 在各種有嚴重創(chuàng )傷的外科手術(shù),都易發(fā)生此類(lèi)應激性高血糖,如胃腸手術(shù)。
果糖注射液對于外科手術(shù)補充蛋白的流失,對于妊娠惡阻、胃炎、胃潰瘍、皮膚病、小兒發(fā)育不良等也都有一定療效。 果糖注射液還可用于關(guān)節檢查液。浸于5% 果糖溶液20 小時(shí), 關(guān)節軟骨幾乎不軟化,而浸于林格氏液中2 小時(shí)后開(kāi)始變形,并在20 小時(shí)內持續畸變,因此以5% 果糖溶液作關(guān)節鏡檢查時(shí)的沖洗液較林格氏液更好。 2)甘油果糖注射液
甘油果糖注射液是一種新型的高滲注射液,用于治療腦出血、腦損傷,是臨床降低顱內壓、消除腦水腫的一線(xiàn)藥物。甘油果糖注射液能有效降低顱內壓,消除腦水腫,使病人早日清醒,減輕致殘。 傳統上,治療腦損傷使用甘露醇注射液。研究表明,甘露醇有明顯的利尿作用,對于腎臟有很高的損害發(fā)生率。使用甘露醇時(shí)常發(fā)生的嚴重的反跳現象。而甘油果糖注射液則安全可靠,作用持久穩定。
甘油果糖注射液尤其適用于患糖尿病、慢性高顱壓、腎功能不全或老年動(dòng)脈硬化及隱性腎臟損害的病人。
3)果糖Vc片劑
果糖Vc片是以果糖、維生素C為主要成分的營(yíng)養產(chǎn)品,還可根據需要加入維生素A,D,E,微量元素等。
果糖Vc片的效用同葡萄糖Vc片是一樣的。Vc可以用于免疫力低下、感冒,牙齦經(jīng)常發(fā)炎出血的人。皮膚老化、暗黃、有色斑、曬斑,想美白肌膚的人。 果糖Vc片適用于兒童,老人,糖尿病人,慢性肝病患者。
4)藥用輔料
藥用糖漿,藥片糖胞衣中的葡萄糖,都可以改用結晶果糖,適用于糖尿病人,慢性肝病患者等。
5)解酒制品
人們飲酒后,灑精很快便被吸收,其中90%左右的酒精都要在肝臟內按乙醇-乙醛-乙酸-二氧化碳,水的路線(xiàn)進(jìn)行氧化分解。整個(gè)反應過(guò)程耗氧多,耗能巨大,時(shí)間長(cháng),肝臟負擔重。在肝臟解酒過(guò)程中,會(huì )發(fā)生酒精性低血糖和肝細胞的缺氧損傷。長(cháng)期酗酒會(huì )導致酒精性肝病:如脂肪肝、肝纖維硬化等,酒精性低血糖是誘發(fā)加劇糖尿病的重要因素。 在解酒制品中加入果糖,可以發(fā)揮果糖的多種功效。果糖吸收代謝迅速,可及時(shí)彌補酒精性的低血糖。果糖的代謝過(guò)程路徑短,耗能低,不產(chǎn)生乳酸,在肝臟缺氧情況下仍可代謝,肝臟負擔輕。果糖能促進(jìn)體內醇的分解,抑制蛋白質(zhì)消耗,減少毒性最大的中間產(chǎn)物乙醛的停留時(shí)間。果糖還可減少酒精對肝細胞的缺氧損傷,減少缺氧肝細胞的死亡,在缺氧消除后及時(shí)恢復肝細胞的代謝能力。
總之,果糖的解酒作用主要是在保肝護肝,維持正常血糖水平等方面。