- 氯沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。在臨床上主要用于治療各型高血壓。
- 氯沙坦用于治療各型高血壓，必要時合用利尿藥。
- 氯沙坦有多種制劑和規(guī)格，給藥方法、途徑和吸收速度、穩(wěn)定性都不一樣，各有特點。不同廠家的制劑因制作工藝不同，其藥物效果和不良反應(yīng)可能也不一樣，具體如何選擇請咨詢醫(yī)生。
- 氯沙坦鉀片：25毫克；50毫克；100毫克。
- 氯沙坦鉀膠囊：50毫克；100毫克。
- 氯沙坦氫氯噻嗪片：氯沙坦50毫克/氫氯噻嗪12.5毫克；氯沙坦100毫克/氫氯噻嗪12.5毫克。
- 對氯沙坦過敏的患者禁用。
- 糖尿病病人不應(yīng)聯(lián)合使用本品與阿利吉侖。
- 妊娠期婦女禁用。
- 不推薦在腎小球濾過率＜30毫升/（分鐘×1.73平方米）的兒童，肝臟受損的兒童中使用本品。
- 不推薦新生兒使用本品。
- 哺乳期婦女應(yīng)該權(quán)衡利弊，如確需要應(yīng)暫停哺乳。
- 氯沙坦與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氯沙坦前請務(wù)必告知醫(yī)生，并咨詢醫(yī)生是否能用藥，如何用藥。
- 藥物是有不良反應(yīng)的。但也不要因害怕不良反應(yīng)而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者咨詢醫(yī)生，了解氯沙坦的藥物不良反應(yīng)，做好一定的心理準備。
- 氯沙坦為處方藥，必須由醫(yī)生根據(jù)病情開處方拿藥，并遵醫(yī)囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
- 治療高血壓常用50毫克，每日1次，在開始用藥后3～6周可獲最高療效。必要時，劑量可加至每天100毫克。
- 低血容量者，給予25毫克，每日1次。
- 對老年病人或腎損害病人包括透析的病人，不必調(diào)整起始劑量。對有肝功能損害病史的病人應(yīng)考慮使用較低劑量。
- 特殊人群使用
- 妊娠期婦女禁用。哺乳期婦女慎用，如確需要，應(yīng)暫停哺乳喂養(yǎng)。
- 用藥前及用藥期間，特別是老年人，應(yīng)常監(jiān)測血鉀水平。
- 低血容量的患者在使用本品之前，必須首先緩慢擴容。
- 盡快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
- 藥物是有不良反應(yīng)的。氯沙坦的不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、低血壓、腎功能受損等，反應(yīng)輕微，可以堅持用藥。如果不良反應(yīng)較大，需要就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)不良反應(yīng)的輕重以決定是否繼續(xù)用藥，還是換用其他藥物。
- 不良反應(yīng)
- 氯沙坦不良反應(yīng)主要包括：
- 可見輕度短暫的頭暈、頭痛和劑量相關(guān)性直立性低血壓，胃腸道不適。
- 可能發(fā)生低血壓，特別在血容量不足時。
- 可能發(fā)生腎功能受損。
- 罕見皮疹、血管神經(jīng)性水腫、轉(zhuǎn)氨酶升高。
- 高血鉀和肌痛已見報道。
- 較少引起咳嗽。
- 其他不良反應(yīng)請仔細閱讀藥品說明書。
- 氯沙坦罕見急性過敏反應(yīng)，一旦發(fā)生急性過敏反應(yīng)表現(xiàn)，請立即尋求急救處理。
- 低血壓。
- 出現(xiàn)腎功能不全。
- 氯沙坦藥品應(yīng)該在室內(nèi)避光、干燥處、30℃以下密閉保存。
- 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
- 藥物要遠離兒童。
- 有些藥物可能與氯沙坦相互作用，包括處方藥、非處方藥、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氯沙坦一起使用前請咨詢醫(yī)生。
- 與利尿藥合用可增強降壓作用，但易致低血壓。
- 與保鉀利尿藥（如：螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）及補鉀劑、或含鉀的鹽代用品合用易致高血鉀。
- 非甾體抗炎藥物（NSAIDs）包括選擇性環(huán)氧合酶－2抑制劑（COX－2抑制劑）可能降低利尿劑和其他抗高血壓藥的作用。
- 糖尿病病人不要聯(lián)合使用氯沙坦片和阿利吉侖，腎功能損傷病人（GFR＜60毫升/分鐘)避免聯(lián)合使用氯沙坦片和阿利吉侖。
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