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扁平疣（病毒感染性疾病）

次瀏覽 | 更新時(shí)間：2023-05-22

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扁平疣

病毒感染性疾病

本病是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起的，好發(fā)于青少年的病毒感染性疾病。臨床表現為皮色或粉紅色的扁平丘疹，多見(jiàn)于面部和手背，無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀，病程慢性。可通過(guò)直接或間接的接觸傳染。

基本信息

中文名	扁平疣
外文名	flat wart，verruca plana
是否傳染病	是
傳播途徑	直接、間接接觸
癥狀表現	扁平丘疹

展開(kāi)

疾病病因

扁平疣主要由人乳頭瘤病毒3型（HPV-3）感染所致。可通過(guò)直接或間接的接觸傳染。

疾病癥狀

好發(fā)于青少年，可突然起病，皮損多發(fā)于面部、手背、手臂，表現為大小不等的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈線(xiàn)狀排列，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，部分患者自覺(jué)輕微瘙癢。病程呈慢性經(jīng)過(guò)，可持續多年，部分患者可自行好轉。

好發(fā)于面部、手背及前臂、頸和上胸部。皮損為略凸出皮面的扁平丘疹，粟粒至綠豆大小，顏色為正常膚色、灰白色、淡褐色，表面光滑，呈圓形、橢圓形、不規則形。

數目不定，分布或稀疏、或密集成群，部分可見(jiàn)同形反應，指的是經(jīng)搔抓后自身接種傳染成線(xiàn)狀、輕微隆起的串珠狀排列的丘疹性損害。

疾病檢查

診斷扁平疣的檢查主要為體格檢查和組織病理學(xué)檢查。

體格檢查

觀(guān)察皮膚損害的部位、特點(diǎn)、分布規律，可初步診斷。

組織病理學(xué)檢查及棘細胞層肥厚，表皮突可略延伸，表皮細胞尤其棘細胞層淺部及顆粒層有顯著(zhù)的空泡細胞，細胞中央的凝縮；因角質(zhì)細胞有很大的空泡而呈網(wǎng)袋形，有助于確診。

結果顯示角化過(guò)度及棘細胞層肥厚，表皮突可略延伸，表皮細胞尤其棘細胞層淺部及顆粒層有顯著(zhù)的空泡細胞，細胞中央的細胞核凝縮；角質(zhì)層因角質(zhì)細胞有很大的空泡而呈網(wǎng)袋形，有助于確診。

疾病診斷

醫生診斷扁平疣，主要依據臨床表現，結合組織病理學(xué)檢查。

本病好發(fā)于于兒童和成年人，呈慢性發(fā)病。皮損好發(fā)于面部、手背及前臂、頸和上胸部，為粟粒至綠豆大小的略凸出皮面的扁平丘疹，數目不定，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有輕癢。

扁平疣好發(fā)于面部，表現為略凸出皮面的扁平丘疹，粟粒至綠豆大小，其他疾病如毛發(fā)上皮瘤、汗管瘤、扁平苔蘚亦可出現，不易區分。

如果出現以上類(lèi)似的癥狀，需要及時(shí)去醫院就診，請醫生進(jìn)行檢查和診斷，醫生主要通過(guò)臨床表現和組織病理學(xué)檢查等手段排除其他疾病，做出診斷。

疾病治療

1.本病可突然消失，不留瘢痕。

2.外用藥物可采用維a酸軟膏、咪喹莫特軟膏等治療。

3.物理治療包括冷凍及激光治療。

4.嚴重者可口服異維a酸膠囊治療。

全身治療

可選擇活血化瘀抗病毒的中藥制劑如治瘊湯等，也可以選用干擾素、轉移因子等免疫調節劑，嚴重者可應用阿維A治療。

局部治療

CO2激光、液氮冷凍、高頻電刀、電離子治療或微波治療等物理療法均可治療扁平疣。點(diǎn)陣激光或者532激光治療疼痛。

每晚涂搽維A酸溶液、霜劑或凝膠可使損害發(fā)紅脫屑而后消退。溶于丙二醇及酒精的2％5-FU溶液可用于四肢及成人，而1％溶液應用于面部及兒童為宜。

疾病危害

扁平疣好發(fā)于皮膚暴露部位，長(cháng)時(shí)間易形成色素沉著(zhù)，不僅影響美觀(guān)，還具有一定的傳染性。

疾病預后

扁平疣為自限性疾病，多在2～3年自行消退。早期、規范治療有助于緩解癥狀，促進(jìn)恢復。

疾病預防

避免與扁平疣患者密切接觸，預防直接傳染。

勿搔抓摩擦，以免自身接種感染。

定期煮沸毛巾、枕巾及清洗、日曬日用品，阻斷間接傳染途徑。

扁平疣

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