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體格檢查
對人體形態(tài)和機能水平的檢測
體格檢查是指對人體形態(tài)結構和機能發(fā)展水平進(jìn)行檢測和計量。其內容包括：（1）運動(dòng)史和疾病史；（2）形態(tài)指標測量；（3）生理機能測試；（4）身體成分測定；（5）特殊檢查（化驗、x光、心電、腦電、肌電、超聲心動(dòng)、肌肉針刺活檢等）。
基本信息
| 中文名 | 體格檢查簡(jiǎn)介 |
| 外文名 | Physical examination |
| 含義 | 對人體形態(tài)和機能水平進(jìn)行檢測 |
| 全身檢查項目 | 頭頸部、背部... |
| 腹部 | 正確暴露腹部 |
| 下肢 | 正確暴露下肢 |
| 注意事項 | 應以病人為中心 |
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體格檢查簡(jiǎn)介
體格檢查不僅是運動(dòng)醫學(xué)工作者的一項主要任務(wù)，也是體育教師、教練員和體育科研人員的重要本職工作。因為只有通過(guò)體格檢查，首先獲得被測對象的身體形態(tài)特點(diǎn)、發(fā)育程度、健康狀況、機能水平的各種準確信息，根據這些信息有針對性地、科學(xué)合理地組織實(shí)施體育鍛煉和運動(dòng)訓練，才能保證增強人體體質(zhì)、促進(jìn)健康水平和運動(dòng)技術(shù)水平的提高。此外，體格檢查對學(xué)校學(xué)生體質(zhì)檔案的建立、對運動(dòng)員選材、對人類(lèi)各種疾病的防治都具有極其重要的意義。
注意事項
1．應以病人為中心，要關(guān)心、體貼病人，要有高度的責任感和良好的醫德修養。
2．檢查過(guò)程中，應注意避免交叉感染。
3．醫師應儀表端莊，舉止大方，態(tài)度誠懇和藹。
4．醫師應站在病人右側。檢查病人前，應有禮貌地對病人做自我介紹，并說(shuō)明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
5．檢查病人時(shí)光線(xiàn)應適當，室內應溫暖，環(huán)境應安靜；檢查手法應規范輕柔；被檢查部位暴露應充分。
7．體格檢查要按一定順序進(jìn)行，避免重復和遺漏，避免反復翻動(dòng)病人，力求建立規范的檢查順序。通常首先進(jìn)行生命征和一般檢查，然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經(jīng)系統的順序進(jìn)行檢查，必要時(shí)進(jìn)行生殖器、肛門(mén)和直腸檢查。根據病情輕重、避免影響檢查結果等因素，可調整檢查順序，利于及時(shí)搶救和處理病人。
8．在體格檢查過(guò)程中，應注意左、右及相鄰部位等的對照檢查。
9．應根據病情變化及時(shí)進(jìn)行復查，這樣才能有助于病情觀(guān)察，有助于補充和修正診斷。
基本項目
頭頸部
（10）觀(guān)察頭部外形、毛發(fā)分布、異常運動(dòng)等
（11）觸診頭顱
（12）視診雙眼及眉毛
（13）分別檢查左右眼的近視力（用近視力表）
（14）檢查下眼瞼結膜、球結膜和鞏膜
（15）檢查淚囊
（16）翻轉上瞼，檢查上瞼、球結膜和鞏膜
（17）檢查面神經(jīng)運動(dòng)功能（皺眉、閉目）
（18）檢查眼球運動(dòng)(檢查六個(gè)方向)
（19）檢查瞳孔直接對光反射
（20）檢查瞳孔間接對光反射
（21）檢查聚合反射
（22）觀(guān)察雙側外耳及耳后區
（23）觸診雙側外耳及耳后區
（24）觸診顳頜關(guān)節及其運動(dòng)
（25）分別檢查雙耳聽(tīng)力（摩擦手指，或用手表音）
（26）觀(guān)察外鼻
（27）觸診外鼻
（28）觀(guān)察鼻前庭、鼻中隔
（29）分別檢查左右鼻道通氣狀態(tài)
（31）檢查額竇，注意腫脹、壓痛、叩痛等
（32）檢查篩竇，注意壓痛
（33）檢查口唇、牙齒、上腭、舌質(zhì)和舌苔
（39）檢查三叉神經(jīng)感覺(jué)支（上、中、下三支）
（40）暴露頸部
（42）檢查頸椎屈曲及左右活動(dòng)情況
（43）檢查副神經(jīng)（聳肩及對抗頭部運動(dòng)）
（44）觸診耳前淋巴結
（45）觸診耳后淋巴結
（46）觸診枕后淋巴結
（47）觸診頜下淋巴結
（48）觸診頦下淋巴結
（49）觸診頸前淋巴結淺組
（50）觸診頸后淋巴結
（51）觸診鎖骨上淋巴結
（52）觸診甲狀軟骨
（53）觸診甲狀腺峽部
（54）觸診甲狀腺側葉
（55）分別觸診左右頸總動(dòng)脈
（56）觸診氣管位置
（57）聽(tīng)診頸部（甲狀腺、血管）雜音
前側胸部
（58）暴露胸部
（59）觀(guān)察胸部外形、對稱(chēng)性、皮膚和呼吸運動(dòng)等
（60）觸診左側乳房（四個(gè)象限及乳頭）
（61）觸診右側乳房（四個(gè)象限及乳頭）
（62）用右手觸診左側腋窩淋巴結
（63）用左手觸診右側腋窩淋巴結
（64）觸診胸壁彈性、有無(wú)壓痛
（65）檢查雙側呼吸動(dòng)度（上、中、下，雙側對比）
（66）檢查有無(wú)胸膜摩擦感
（67）檢查雙側觸覺(jué)語(yǔ)顫（上、中、下，雙側對比）
（68）叩診雙側肺尖
（69）叩診雙側前胸和側胸（自上而下，由外向內，雙側對比）
（70）聽(tīng)診雙側肺尖
（71）聽(tīng)診雙側前胸和側胸（自上而下，由外向內，雙側對比）
（72）檢查雙側語(yǔ)音共振
（73）觀(guān)察心尖、心前區搏動(dòng)，切線(xiàn)方向觀(guān)察
（74）觸診心尖搏動(dòng)（兩步法）
（75）觸診心前區
（76）叩診心臟左、右側相對濁音界
（77）用硬尺分別測量各標記點(diǎn)距離正中線(xiàn)的垂直距離
（80）聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區（心音、雜音、摩擦音）
（82）聽(tīng)診三尖瓣區（心音、雜音、摩擦音）
聽(tīng)診先用膜式胸件，酌情用鐘式胸件補充
背部
（83）請受檢者坐起
（84）充分暴露背部
（87）檢查雙側觸覺(jué)語(yǔ)顫
（88）檢查有無(wú)胸膜摩擦感
（89）請受檢者雙上肢交叉
（90）叩診雙側后胸部
（91）叩診雙側肺下界
（93）聽(tīng)診雙側后胸部
（94）聽(tīng)診有無(wú)胸膜摩擦音
（95）檢查雙側語(yǔ)音共振
（96）觸診脊柱有無(wú)畸形、壓痛
（97）直接叩診法檢查脊椎有無(wú)叩擊痛
（98）檢查雙側肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)有無(wú)壓痛
（99）直接雙側肋脊角有無(wú)叩擊痛
腹部
（100）正確暴露腹部
（101）請受檢者屈膝、放松腹肌、雙上肢置于軀干兩側，平靜呼吸
（102）觀(guān)察腹部外形、對稱(chēng)性、皮膚、臍及腹式呼吸等
（103）聽(tīng)診腸鳴音至少1分鐘
（104）聽(tīng)診腹部有無(wú)血管雜音
（105）叩診全腹
（106）叩診肝上界
（107）叩診肝下界
（108）檢查腎臟有無(wú)叩擊痛
（109）檢查移動(dòng)性濁音（經(jīng)臍平面先左后右）
（110）淺觸診全腹部（自左下腹開(kāi)始、逆時(shí)針觸診至臍部結束）
（111）深觸診全腹部（自左下腹開(kāi)始、逆時(shí)針觸診至臍部結束）
（112）在右鎖骨中線(xiàn)上單手法觸診肝臟
（113）在右鎖骨中線(xiàn)上雙手法觸診肝臟
（114）在前正中線(xiàn)上雙手法觸診肝臟
（115）檢查肝頸靜脈回流征
（116）檢查膽囊點(diǎn)有無(wú)觸痛
（117）雙手法觸診脾臟
（119）雙手法觸診雙側腎臟
（120）檢查腹部觸覺(jué)（或痛覺(jué)）
（121）檢查腹壁反射
上肢
（122）正確暴露上肢
（123）觀(guān)察上肢皮膚、關(guān)節等
（124）觀(guān)察雙手及指甲
（126）檢查指間關(guān)節運動(dòng)
（127）檢查上肢遠端肌力
（128）觸診腕關(guān)節
（129）檢查腕關(guān)節運動(dòng)
（131）觸診滑車(chē)上淋巴結
（133）檢查屈肘、伸肘的肌力
（134）暴露肩部
（135）視診肩部外形
（136）觸診肩關(guān)節及其周?chē)?/span>
（137）檢查肩關(guān)節運動(dòng)
（138）檢查上肢觸覺(jué)（或痛覺(jué)）
（139）檢查肱二頭肌反射
（140）檢查肱三頭肌反射
（141）檢查橈骨膜反射
（142）檢查Hoffmann征
下肢
（143）正確暴露下肢
（144）觀(guān)察雙下肢皮膚、外形等
（145）觸診腹股溝區有無(wú)腫塊、疝等
（146）觸診腹股溝淋巴結橫組
（147）觸診腹股溝淋巴結縱組
（148）觸診股動(dòng)脈搏動(dòng)
（149）檢查髖關(guān)節屈曲、內旋、外旋運動(dòng)
（150）檢查雙下肢近端肌力（屈髖）
（151）觸診膝關(guān)節和浮髕試驗
（152）檢查膝關(guān)節屈曲運動(dòng)
（153）檢查髕陣攣
（154）觸診踝關(guān)節及跟腱
（155）檢查有無(wú)凹陷性水腫
（156）觸診雙足背動(dòng)脈
（157）檢查踝關(guān)節背屈、跖屈活動(dòng)
（158）檢查雙足背屈、跖屈肌力
（159）檢查踝關(guān)節內翻、外翻運動(dòng)
（160）檢查屈趾、伸趾運動(dòng)
（161）檢查下肢觸覺(jué)（或痛覺(jué)）
（162）檢查膝腱反射
（163）檢查跟腱反射
（164）檢查Babinski征
（165）檢查Chaddock征
（166）檢查Oppenheim征
（167）檢查Gordon征
（168）檢查Kernig征
（169）檢查Brudzinski征
（170）檢查L(cháng)asegue征
（171）檢查踝陣攣
肛門(mén)直腸
（172）囑受檢者左側臥位，右腿屈曲
（173）觀(guān)察肛門(mén)、肛周、會(huì )陰區
（175）觀(guān)察指套是否有分泌物
注：僅必要時(shí)檢查。
共濟運動(dòng)步態(tài)與腰椎運動(dòng)
（182）請受檢者站立
（184）檢查雙手快速輪替動(dòng)作
（185）檢查Romberg征（閉目難立征）
（186）觀(guān)察步態(tài)
（187）檢查屈腰運動(dòng)
（188）檢查伸腰運動(dòng)
（189）檢查腰椎側彎運動(dòng)
（190）檢查腰椎旋轉運動(dòng)
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這家伙太懶了，什么都沒(méi)寫(xiě)！
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