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上頜竇
上頜骨體內(nèi)的錐形空腔
基本信息
| 中文名 | 上頜竇 |
| 外文名 | maxillary sinus |
| 位置 | 上頜骨內(nèi) |
| 形態(tài) | 大部分為薄的密質骨板，內(nèi)稍有松質骨 |
| 功能 | 支配牙齒及牙周組織的血管、神經(jīng) |
| 透明度 | 當引流不暢時容易發(fā)生炎癥 |
| 平均容積 | 13ml |
收起
簡介
位置
位于上頜骨內(nèi)，竇腔平均容積約13ml。前壁的中央壁薄，且向竇腔凹陷，稱尖牙窩，為上頜竇手術時鑿入竇腔之處。后外壁借一層薄骨與翼腭窩毗鄰。
關聯(lián)
上頜竇有5個壁。
3.內(nèi)側壁：即鼻腔外側壁下部。在相當于中鼻道后部，有一裂口，名"上頜竇裂孔"，其界限是：下界為下鼻甲附著處，后界為腭骨垂直板，前界為下鼻甲的淚突和淚骨下端，上界是與篩竇連接的上頜竇頂壁。此骨性竇口被鉤突和下鼻甲的篩突呈十字形的連接分隔成四個象限。其中只有前上象限是真正的上頜竇自然竇口，其余被雙層黏膜和致密結締組織封閉，稱為鼻囟門。上頜竇自然竇口直徑大小不一，平均為2.8mm。常規(guī)前鼻鏡檢查不易看到。經(jīng)中鼻道行上頜竇自然竇口擴大術時，如找不到自然竇口，可先找到鉤突尾端和下鼻甲上緣上方的后囟，從此處鑿開并向前擴大自然竇口。鼻內(nèi)鏡鼻竇手術中使用反張鉗擴大向然竇口時不可過分向前，以免損傷鼻淚管，也不宜超過骨性竇口的上界，以免損傷紙樣板。
4.上壁：即眼眶的底壁，為一層薄骨，故竇內(nèi)的占位性病變?nèi)绨⒛夷[等破壞此壁侵入眶內(nèi)可出現(xiàn)眼部癥狀，如手術時不慎損傷此壁，可引起眶內(nèi)感染。
5.底壁：為牙槽突。底壁往往與第二尖牙、第一、二磨牙根部借一層薄骨相隔，故牙根的病變可侵入竇內(nèi)，引起竇內(nèi)病變?nèi)缪涝葱陨项M竇炎，反過來竇內(nèi)的病變(如上頜竇癌)可侵及牙根或牙槽神經(jīng)，引起牙齒疼痛。
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