藥物涂層支架是指在支架表面涂一些藥物，介入式心臟病專(zhuān)科醫學(xué)技術(shù)，“藥物涂層支架”防止心血管變窄，是一種醫學(xué)接受心臟血管擴張術(shù)的病人，30%的人在半年內還是會(huì )面臨血管變窄的問(wèn)題。這些病人在做完血管擴張手術(shù)后，由于無(wú)法正常恢復，產(chǎn)生很多細胞，將血管阻塞，而導致他們須要再做多一次繞道手術(shù)或血管成形術(shù)。新加坡是全亞洲首個(gè)進(jìn)行“藥物涂層支架”手術(shù)的國家。

中文名

藥物涂層支架

所屬領(lǐng)域

醫學(xué)

作用

防止心血管變窄

所屬類(lèi)別

所屬類(lèi)別

醫學(xué)介紹

“藥物涂層支架”防止心血管變窄

如今，醫學(xué)界發(fā)明了一種能夠制止細胞分裂的新方法“藥物涂層支架”，在用以擴充病人血管的支架涂上一種藥物，而藥物釋放的抗生素能抑制不正常細胞的生長(cháng)。這樣一來(lái)，血管就不會(huì )被細胞阻塞，也不會(huì )變窄了。

另外一種導致血管阻塞的風(fēng)險是由于血小板粘附在支架上做形成的血栓，所以接受藥物涂層支架的病人會(huì )服用一段時(shí)間的抗凝藥物來(lái)阻止血栓的形成。由藥物涂層支架所衍生出來(lái)的抗體涂層支架（antibody coated stent）使用了抗體來(lái)刺激細胞形成上皮組織并以此來(lái)降低血栓的風(fēng)險，但是此種療法在近期被證明并沒(méi)有達到預期的效果。

國家心臟中心總監林延齡教授說(shuō)，如果“藥物涂層支架”能夠通過(guò)長(cháng)期臨床實(shí)驗的結果來(lái)證明其療效，將能取代心臟繞道手術(shù)與血管成形術(shù)。每年，本地大約有3000多名心臟病患者進(jìn)行血管成形術(shù)。

他說(shuō)，新的技術(shù)將令糖尿病患者受惠，因為超過(guò)一半的糖尿病患者在動(dòng)了心臟繞道手術(shù)后，還是會(huì )遇到血管再度被阻塞的問(wèn)題。此外，血管狹小的病人也是采用新療法的理想對象。

倡導藥物涂層支架術(shù)的比利時(shí)心臟專(zhuān)科醫生蘇瑞斯，昨日受邀到第11屆新加坡介入式心臟病專(zhuān)科技術(shù)演示會(huì )進(jìn)行演講。他的臨床實(shí)驗顯示，238名采用“藥物涂層支架”療法的病人在半年內，完全不會(huì )產(chǎn)生“血管再狹癥”。

由于臨床實(shí)驗相當成功，他預計在今年4月就能獲準在歐洲的醫院進(jìn)行此手術(shù)。

目前費用相當高昂

不過(guò)，蘇瑞斯也指出置入“藥物涂層支架”的費用相當高昂，大約是美金2100元（約合新幣3780元），比置入普通支架貴美金1000多元（約合新幣1800元）。

亞洲的醫學(xué)界

日前亞洲的醫學(xué)界則還未到達臨床實(shí)驗的階段。

然而昨日，主辦演示會(huì )的國家心臟中心通過(guò)連線(xiàn)方式現場(chǎng)示范“藥物涂層支架”的療法。他們是在獲得了衛生部的許可后，為3到4名心臟病人進(jìn)行手術(shù)，使新加坡成為全亞洲首個(gè)進(jìn)行“藥物涂層支架”手術(shù)的國家。

目前已經(jīng)證實(shí)有療效的藥物稱(chēng)為“rapamycin”和“paclitaxel”。醫學(xué)人員還會(huì )繼續尋找其他有相同療效的藥物，以增加市場(chǎng)的競爭力。林延齡不否認一些中藥也可能具有抗細胞生長(cháng)的物體，因此具有開(kāi)發(fā)的潛力。

“藥物涂層支架”的療法至少也要經(jīng)過(guò)7年的實(shí)驗和觀(guān)察才能證明其效用。林延齡強調，很多新的心臟技術(shù)都要經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的實(shí)驗才能看出它是否真的有效。之前醫學(xué)界研制出放射性?xún)x器，對阻塞的血管進(jìn)行放射治療，但經(jīng)歷一段時(shí)間的實(shí)驗后，才發(fā)現沒(méi)有達到預期的療效。

早報中英對照

藥物涂層支架：drug eluting stents

血管成形術(shù)：angioplasty

血管再狹癥：Restenosis

介入式心臟病專(zhuān)科技術(shù)：Cardiovascular Intervention