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磁共振檢查（醫學(xué)檢查的一種方法）

次瀏覽 | 更新時(shí)間：2023-05-19

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磁共振檢查

醫學(xué)檢查的一種方法

磁共振檢查〔Magnetic Resonance,MR〕是醫學(xué)檢查的一種方法，也是醫學(xué)影像學(xué)的一場(chǎng)革命，生物體組織能被電磁波譜中的短波成分如X線(xiàn)等穿透，但能阻擋中波成分如紫外線(xiàn)、紅外線(xiàn)及長(cháng)波。

人體組織允許磁共振產(chǎn)生的長(cháng)波成分如無(wú)線(xiàn)電波穿過(guò)，這是磁共振應用于臨床的基本條件之一。

基本信息

中文名	磁共振檢查
外文名	MAGNETIC RESONANCE
應用	中樞神經(jīng)肌肉骨骼系統五官胸腹部
類(lèi)型	影像學(xué)
性質(zhì)	醫學(xué)
英文簡(jiǎn)稱(chēng)	MR

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簡(jiǎn)介

磁共振檢查是影像學(xué)當中檢查方法的一種，目前在臨床上比較常用。通常應用磁共振的現象產(chǎn)生磁共振信號而形成圖像的核磁檢查。這項檢查對于人體沒(méi)有任何的損害，也沒(méi)有放射性，所以對于孕婦也可以進(jìn)行檢查。但是對于體內有金屬物品的避免進(jìn)行檢查，比如安裝心臟起搏器的患者、骨科術(shù)后體內有鋼釘的患者或者體內有節育器之類(lèi)的都不能夠進(jìn)行這項檢查。以上健康科普知識僅供參考，具體情況需到正規醫院檢查，由專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行判斷。

檢查技術(shù)

核子自旋運動(dòng)是磁共振成像的基礎，而氫原子是人體內數量最多的物質(zhì)；正常情況下人體內的氫原子核處于無(wú)規律的進(jìn)動(dòng)狀態(tài)，當人體進(jìn)入強大均勻的磁體空間內，在外加靜磁場(chǎng)作用下原來(lái)雜亂無(wú)章的氫原子核一齊按外磁場(chǎng)方向排列并繼續進(jìn)動(dòng)，當立即停止外加磁場(chǎng)磁力后，人體內的氫原子將在相同組織相同時(shí)間下回到原狀態(tài)；這稱(chēng)為馳豫〔RELAXATION〕而病理狀態(tài)下的人體組織馳豫時(shí)間不同，通過(guò)計算機系統采集這些信號經(jīng)數字重建技術(shù)轉換成圖像來(lái)給臨床和研究提供科學(xué)的診斷結果。

磁共振成像（MRI）檢查，由于對軟組織滑膜、血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱、韌帶、和透明軟骨的分辨率高，用于滑膜、血管和肌肉、筋膜的炎癥、滑膜囊腫和透明軟骨變性、剝脫及骨糜爛破壞與缺血性壞死、頸椎和髓核病變、膝關(guān)節半月板和十字韌帶損傷、類(lèi)風(fēng)濕的神經(jīng)并發(fā)癥及骨髓炎等的臨床檢查。可判定滑膜炎癥的宏觀(guān)狀況，如滑膜體積改變時(shí)的纖維蛋白滲出的程度和范圍、細胞浸潤、血管增生與肉芽腫（血管翳）形成、滑膜絨毛與滑膜肥厚等關(guān)節炎的早期及其病變活動(dòng)度。還可分辨肌炎、筋膜緊張、脂肪滲透和肥厚及炎癥消長(cháng)情況。能清楚顯示頸椎脫位、脊髓壓迫和脊髓扭曲狀態(tài)。

注意事項

磁共振檢查具有安全、無(wú)輻射、精確等優(yōu)點(diǎn)，確保以下幾點(diǎn)才可以進(jìn)行磁共振檢查：

1.體內有磁鐵類(lèi)物質(zhì)者，如裝有心臟起搏器、人工瓣膜，重要器官旁有金屬異物殘留等，均不能做此檢查，但體內植入物經(jīng)手術(shù)醫生確認為非磁性物體者可行磁共振檢查。

2.要向技術(shù)人員說(shuō)明以下情況：有無(wú)手術(shù)史；有無(wú)任何金屬或磁性物質(zhì)植入體內包括金屬節育環(huán)等；有無(wú)假牙、電子耳、義眼等；有無(wú)藥物過(guò)敏；有無(wú)金屬異物濺入體內。

3.不要穿著(zhù)帶有金屬物質(zhì)的內衣褲，檢查頭、頸部的病人應在檢查前一天洗頭，不要擦任何護發(fā)用品。

4.檢查前需脫去除內衣外的全部衣服，換上磁共振室的檢查專(zhuān)用衣服。去除所配帶的金屬品如項鏈、耳環(huán)、手表和戒指等。除去臉上的化妝品和假牙、義眼、眼鏡等物品。

5.檢查前要向醫生提供全部病史、檢查資料及所有的X線(xiàn)片、CT片、以前的磁共振片等。

6.腹部（肝、脾、腎、胰腺、膽道、輸尿管等）檢查者檢查前禁食4小時(shí)，并于檢查前注射654-2一支。

7.磁共振泌尿系造影(MRU)者檢查前口服速尿20mg。

8.做磁共振檢查要有思想準備，不要急躁、害怕，要聽(tīng)從醫師的指導，耐心配合。

檢查適應癥

中樞神經(jīng)系統

1.腦內血管病變

2.顱腦腫瘤

3.脊髓各種病變

4.顱內感染

5.腦部退行性變

6.顱腦先天發(fā)育畸形

7.顱腦外傷

五官科

1.眼眶內炎癥、眶內腫瘤、眶內血管病變

2.副鼻竇炎癥、腫瘤

3.舌部腫瘤

4.腮腺病變

5.耳部各種腫瘤

胸部

1.心臟及大血管畸形及腫瘤

2.縱隔腫瘤及縱隔疝

3.肺部先天畸形、肺血管病變及腫瘤

4.乳腺炎癥、增生及腫瘤。

腹部

1.肝囊腫、血管瘤、肝癌

2.膽道結石、腫瘤

3.脾、腎、胰腺挫傷、炎癥及腫瘤

4.前列腺增生、腫瘤

5.卵巢、子宮先天畸形及腫瘤

肌肉骨骼系統

1.肩關(guān)節、膝關(guān)節損傷

2.股骨頭缺血壞死

3.骨骼炎癥及腫瘤

發(fā)展歷程

磁共振圖片

1978 年底，第一套磁共振系統在位于德國埃爾蘭根的西門(mén)子研究基地的一個(gè)小木屋中誕生。 1979 年底，當系統終于可以工作時(shí)，它的第一件"作品"是辣椒的圖像。第一張人腦影像于 1980年 3 月獲得，當時(shí)的數據采集時(shí)間為 8 分鐘。　1983 年，西門(mén)子在德國漢諾威醫學(xué)院成功安裝了第一臺臨床磁共振成像設備。借助這臺油冷式、場(chǎng)強 0.2 特斯拉的磁共振設備，HeinzHundeshagen 教授和他的同事為 800 多位患者進(jìn)行了成像診斷。當時(shí)，完成一次檢查需要一個(gè)半小時(shí)。同年，首臺超導磁體在美國圣路易斯的Mallinckrodt 學(xué)院成功安裝。

磁共振檢查

超導磁體技術(shù)的問(wèn)世，在加快圖像生成速度、簡(jiǎn)化安裝的同時(shí)，極大地提高了圖像質(zhì)量。然而，第一臺超導磁體重達 8 噸、長(cháng)達 2.55 米。交付時(shí)，隨同磁體還有 12 個(gè)裝滿(mǎn)了電子器件的機柜，用于對系統進(jìn)行控制和將采集的數據重建為圖像。今天，場(chǎng)強 1.5 特斯拉的西門(mén)子 MagnetomSonata 或者 MagnetomSymphony 磁共振系統只有3個(gè)計算機柜，占地面積僅為30平米。

1993 年 MagnetomOpen 產(chǎn)品的問(wèn)世，標志著(zhù)西門(mén)子成為全球第一個(gè)能夠生產(chǎn)開(kāi)放式磁共振成像系統的制造商，使患有幽閉癥的患者同樣可以受益于磁共振技術(shù)。1999 年，西門(mén)子推出可自動(dòng)進(jìn)床的 MagnetomHarmony 和 Symphony 系統，為磁共振技術(shù)帶來(lái)新的突破。從此，對大型人體器官/部位（例如脊椎）進(jìn)行全面檢查時(shí)再也無(wú)需對病人進(jìn)行重新定位。

磁共振圖片

今天，在功能性磁共振成像（fMRI）技術(shù)的幫助下，BOLD（血氧依賴(lài)水平）效應可用于獲取人腦不同區域的組織結構和功能信息，這使神經(jīng)科醫生、心理醫生和神經(jīng)外科醫生可深入了解腦部功能甚至代謝過(guò)程。另外，由于磁共振圖像能夠顯示人腦的健康組織在多大程度上取代了退化腦組織的功能，因此使中風(fēng)患者獲得新的康復療法。針對超高場(chǎng)強磁共振應用，西門(mén)子推出了兩款場(chǎng)強 3 特斯拉的掃描設備——可對病人進(jìn)行從頭到腳全身檢查的 MagnetomTrio 系統和專(zhuān)用于人腦檢查的 MagnetomAllegra 系統。這進(jìn)一步增強了磁共振成像技術(shù)的優(yōu)勢，尤其是在外科手術(shù)成像領(lǐng)域。舉例來(lái)說(shuō)，在手術(shù)過(guò)程中，磁共振成像能夠對腦部腫瘤進(jìn)行精確描繪。這樣，在手術(shù)過(guò)程中醫生就能將腫瘤完全切除。在心臟病診療應用中，磁共振成像技術(shù)開(kāi)辟了新的途徑——利用所謂的自動(dòng)門(mén)控心血管磁共振（CMR）技術(shù)，從圖像數據中提取周期性信號以取代心電圖信號使圖像數據與心臟運動(dòng)實(shí)現同步，此時(shí)同樣無(wú)需在病人身體上布設電纜和電極。

磁共振成像技術(shù)的持續發(fā)展開(kāi)辟了新的應用領(lǐng)域。例如，人體腸內"虛擬內窺鏡"甚至能夠對很小的息肉進(jìn)行檢測。及時(shí)除去這些息肉能夠大大降低腸癌發(fā)生的幾率。磁共振成像的另一個(gè)應用領(lǐng)域就是特殊腫瘤的診斷，例如：用于早期胸部腫瘤 X 射線(xiàn)透視的磁共振導向活組織檢查和用于前列腺病變檢查的腫瘤分期觀(guān)察。

參考資料

[1]

真相 | 輪椅吸進(jìn)磁共振儀，竟成了“價(jià)值”300萬(wàn)的假新聞！2016-07-07T12:02:20+08:00[引用日期2022-05-27 10:10:00]

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