| 中文名 | 齲病 |
| 外文名 | dental caries |
| 別名 | 全齲齒、蟲(chóng)牙、蛀牙 |
| 是否傳染病 | 否 |
| 癥狀表現 | 冷、熱、甜、酸和食物嵌入等可出現疼痛 |
- 視診
- 觀(guān)察牙面有無(wú)墨浸色改變和失去光澤的白堊色斑點(diǎn)，有無(wú)齲洞形成。
- 探診
- 用牙科探針探測齲損部位有無(wú)卡針或插入的感覺(jué)，探測洞底或牙頸部的齲洞是否變軟、酸痛或敏感，有無(wú)探痛。
- 溫度刺激試驗
- 中齲時(shí)，患者可能有冷、熱或酸、甜刺激敏感，深齲時(shí)甚至有一過(guò)性疼痛，可用冷熱刺激檢查，也可用電活力測定。
- X線(xiàn)檢查
- 齲病在X線(xiàn)上顯示透射影像，可檢查齲洞的深度及其與牙髓腔的關(guān)系。
- 透照
- 用光導纖維裝置進(jìn)行，檢查前牙鄰面齲洞甚為有效，可直接看出齲損部位和病變深度。
- 早期表現為齲損部位色澤變黑，或可見(jiàn)白堊色改變，探針檢查有粗糙感或能勾住探針。
- 淺齲對溫度刺激不敏感，可配合X線(xiàn)片檢查。
- 淺齲多發(fā)生在釉質(zhì)層，發(fā)生在牙頸部時(shí)，則是牙骨質(zhì)齲。
- 齲損達牙本質(zhì)淺層或中層，可探及齲洞，。
- 對酸甜敏感，冷刺激也會(huì )有酸痛感，刺激去除后癥狀立即消失。
- 齲損達牙本質(zhì)中層甚至深層，可見(jiàn)很深的齲洞，易被探查到。
- 開(kāi)放性的齲洞，食物入洞時(shí)產(chǎn)生疼痛，冷熱刺激和化學(xué)刺激產(chǎn)生的疼痛較中齲更加劇烈。
- 配合X線(xiàn)片判斷跟牙髓腔關(guān)系，與可復性牙髓炎和慢性牙髓炎鑒別。
- 淺齲、中齲、深齲可相互鑒別，通過(guò)對冷熱刺激的敏感程度，X線(xiàn)片齲損的深度鑒別。
- 深齲與可復性牙髓炎鑒別：深齲只在冷水入洞時(shí)產(chǎn)生疼痛，刺激去除后癥狀立即消失；可復性牙髓炎對溫度刺激有痛感，刺激去除后疼痛會(huì )持續一會(huì )兒。
- 深齲與慢性牙髓炎的鑒別：慢性牙髓炎有自發(fā)疼痛史，X線(xiàn)片可見(jiàn)齲損穿髓。
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