二十八脈象歌訣（二十八脈象歌訣）

基本解釋

脈理兮，用心細，三法四中要熟記。人脈難，需勤理，察形辨象非容易，浮沉遲數力為中，擴充各脈真消息，此理需明未診前，免之新醫，吃脈記，經(jīng)為一貫用心機，指下回聲診妙記。

二十八脈分類(lèi)

浮脈：輕按可得，重按則減。主病：表證由于外感病邪停留于表時(shí)，衛氣抗邪，脈氣鼓動(dòng)于外，故脈位淺顯。浮而有力為表實(shí)；浮而無(wú)力為表虛。內傷久病因陰血衰少，陽(yáng)氣不足，虛陽(yáng)外浮，脈浮大無(wú)力為危證。

洪脈：洪脈滿(mǎn)指波濤似，來(lái)時(shí)力狀去自然。脈洪陽(yáng)盛雖夏旺，非是火盛治災凡。

實(shí)脈：實(shí)畢畢更屬長(cháng)，舉按充實(shí)力最強，新病逢時(shí)是火盛，久病逢時(shí)或氣痛。

長(cháng)脈：長(cháng)脈直過(guò)本位前，迢迢自弱類(lèi)長(cháng)桿，心腎身強氣本狀，實(shí)脈相聯(lián)似劍長(cháng)。

短脈：短脈象形似龜，藏頭露尾脈中筋，寸尺可憑關(guān)不診，澀微動(dòng)結似相隨，主病逢之為難治，概似真元氣多虧。

芤脈：兩邊實(shí)中間空，芤形脈似軟如蔥，寸陽(yáng)見(jiàn)芤血上溢，芤現遲脈下流紅，芤形浮細須輕診，睡眠浮脈像得診，氣血傷耗精神損，自汗陽(yáng)虛骨蒸深。散脈：散脈形浮無(wú)沉候，如尋至數拘不定，滿(mǎn)指散亂似揚先，按之分散難歸整，產(chǎn)是生早胎為墮，久病脈散必喪命。

沉脈：沉脈壯重迎指，如石投水往下沉，按之無(wú)力真元弱，有力為痛滯氣侵，中寒其脈均沉類(lèi)，沉緊、沉滑、沉弦、沉細、沉數、沉遲、沉微，數頭機關(guān)勿誤人。

微脈：細微小至如弦，沉而極細最不斷，春夏少年均不宜，春冬老弱確為善。

伏脈：沉之深，伏脈游，下指推筋靠骨求，真氣不行癥痞結，脈喪瀉之不出頭。

弱脈：沉細軟綿似弱脈，輕尋無(wú)板重采知，元氣耗損精血虛，少年可慮白頭矣。

虛脈：虛脈舉指遲大軟，按之無(wú)力又空洞，精神氣血都傷損，病因虛法，汗多中。

牢脈：沉而伏力很強，牢形實(shí)大和弦長(cháng)，勞傷微疾真精損，氣喘腹疝，七情傷。

革脈：革脈肢體自浮急，象診真似按鼓皮，女人半產(chǎn)并崩漏，男子血虛或“夢(mèng)遺”。

遲脈：尋肉內至來(lái)三，來(lái)往極慢微遲脈，浮遲表寒是表證，沉遲裏冷必定見(jiàn)。緩、結、代、澀居遲類(lèi)，不究詳細莫輕談。

緩脈：緩四至通不偏，和風(fēng)楊柳裊自然，欲從脈裏求神氣，只在從容和緩間，緩遲氣血皆傷損，和緩從容為氣安。

結脈：緩一指復又來(lái)，結脈肢體記在懷，悲慮積中成郁結，五芤交攻為痞災。（五芤：氣、血、痰、飲、食）

代脈：緩之不能隨手知，良久方來(lái)是代脈，代是氣衰兇且甚，妊娠奉同生機存。

澀脈：脈道澀難疏通，細遲短散何成形，來(lái)往濕滯似刮竹，病蠶食葉慢又難，思虛交愁裏積久，不但損血又傷精。

數脈：來(lái)往速數脈形，一息六至仔細憑，數脈屬陽(yáng)熱可知，只把虛實(shí)火來(lái)醫，實(shí)要涼瀉虛溫補，肺病秋深卻畏之。急、緊、弦、滑、動(dòng)、促都從數脈安排定。

疾脈：快過(guò)數者脈名疾，載陽(yáng)又可陽(yáng)兇升。

緊脈：數又弦疾和成緊，舉如轉索切繩形。浮緊表寒身體痛，沉緊逢見(jiàn)腹疼痛。

弦脈：舉迎手按不轉，弦長(cháng)端直若絲弦，受病輕重如何認，指在弦上軟硬看。

滑脈：滑脈如珠滾滾來(lái)，往來(lái)流利卻還前，停食痰氣胸中瘀，婦女滑緩定是胎。

動(dòng)脈：動(dòng)脈搖搖數在關(guān)，沒(méi)頭沒(méi)尾豆形圈，動(dòng)主驚悸心空虛，汗出發(fā)熱陰陽(yáng)參。

促脈：數又止促脈乎，進(jìn)必無(wú)生退可生，促脈三焦火焱盛，原因有五細推求。血、氣、痰、食、飲停留一種治病由。

濡脈：浮取極不力，按之隨手又空空，主病血虛陽(yáng)虛癥，汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗證如明鏡，學(xué)者用心都精通。^[1]